Команда из Германии представила доказательства, что ранняя воспалительная реакция имеет важное значение для последующей регенерации сердечной ткани. Результаты ставят под сомнение представление о воспалении как о чем-то полезном или вредном. Оказалось, что важна тонкая настройка этого механизма для оптимального восстановления.
Когда человек переносит инфаркт, часть клеток сердца погибает из-за нехватки кислорода. Организм пытается «залатать дыру», и на месте повреждения образуется рубец. Проблема в том, что рубцовая ткань не умеет сокращаться как нормальная сердечная мышца. Поэтому сердце начинает работать хуже, а со временем может развиться сердечная недостаточность.
Но в природе есть удивительные существа, у которых всё происходит иначе. Например маленькая рыбка данио-рерио, или zebrafish. Если повредить её сердце, оно не покрывается постоянным шрамом, а буквально отрастает заново. Учёные уже много лет пытаются понять, как именно это работает, чтобы когда-нибудь научиться лечить и человеческое сердце.
Что обнаружили учёные
Исследователи выяснили, что огромную роль в восстановлении играют иммунные клетки макрофаги. Обычно их воспринимают как «уборщиков»: они уничтожают микробы, убирают мусор и погибшие клетки. Но оказалось, что у них есть ещё одна важная функция запуск регенерации.
После повреждения сердца макрофаги прибывают к месту травмы буквально первыми. Они начинают выделять воспалительные сигналы, которые словно говорят организму: «Здесь повреждение. Нужно срочно запускать ремонт».
Раньше считалось, что воспаление в сердце , это почти всегда плохо. Но исследование показало более сложную картину: дело не в самом воспалении, а в его силе и времени. Слишком сильное воспаление мешает восстановлению, но и полное его подавление тоже вредно. Сердцу нужен очень тонко настроенный баланс.
Самое неожиданное открытие
Учёные попробовали немного «приглушить» воспалительную активность именно макрофагов, не трогая остальные клетки иммунитета.
И произошло неожиданное:
1. кровеносные сосуды начали восстанавливаться быстрее; 2. клетки сердечной мышцы активнее делились; 3. регенерация шла эффективнее.
Это очень важный момент. Получается, что проблема не в иммунной системе целиком, а в том, как именно работают отдельные её клетки.
Почему это может изменить медицину
Сегодня после инфаркта врачи в основном могут лишь уменьшить последствия повреждения. Полностью восстановить погибшую сердечную мышцу современная медицина пока не умеет.
Но если понять:
1.какие сигналы запускают регенерацию у рыб, 2.как иммунные клетки управляют восстановлением, 3.почему человеческое сердце «останавливается» на стадии рубцевания,
то в будущем могут появиться лекарства, которые помогут сердцу восстанавливаться намного лучше.
Учёные предполагают, что вместо грубого подавления воспаления можно будет очень точно управлять определёнными иммунными клетками — словно настраивать сложный механизм.
Почему zebrafish так интересны науке
У этих рыб сердце восстанавливается почти идеально. После травмы у них:
1.появляются новые клетки сердечной мышцы; 2.растут новые сосуды; 3.исчезают рубцы; 4.орган снова работает как раньше.
У человека процесс останавливается примерно на половине пути: организм умеет быстро реагировать на повреждение, но дальше вместо новой ткани строит рубец. Учёные считают, что ключ может скрываться именно в сигналах между иммунной системой, нервами и клетками сердца.
Что это значит простыми словами
Раньше воспаление считали главным врагом сердца после инфаркта. Теперь становится понятно, что без него восстановление вообще не запускается. Вопрос лишь в том, как правильно «дирижировать» этим процессом.
Иммунитет оказывается не только защитной системой организма, но и своеобразной ремонтной бригадой, которая может либо помочь сердцу восстановиться, либо наоборот привести к образованию рубцов.
И если учёные научатся управлять этой системой так же точно, как это происходит у zebrafish, медицина может сделать огромный шаг к настоящему восстановлению сердца после инфарктов.
